Amandafitness.ru

Аманда Фитнес
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Данные о частоте нежелательных явлений на фоне применения Брилинты (тикагрелора)

Данные о частоте нежелательных явлений на фоне применения Брилинты (тикагрелора)

Представляем Вашему вниманию отчет FDA о нежелательных явлениях, встречающихся на фоне приема препарата Брилинта (тикагрелор). Выполненный анализ основан на сообщениях, поступивших в FDA.

На период 21 июля 2017 года FDA располагает информацией о 9 910 пациентах, у которых были зарегистрированы нежелательные лекарственные реакции.

Нежелательные явления в зависимости от длительности терапии

  • Интересно проанализировать наиболее частые побочные эффекты, регистрируемые в разные периоды от начала терапии. Так, на протяжении < 1 месяца, наиболее часто встречаются: одышка, сыпь, снижение массы тела, гастроинтестинальные кровотечения, боль в нижних и верхних конечностях, рвота, остановка сердца, фибрилляция желудочков, острый инфаркт миокарда, смерть.
  • В период 1-6 месяцев терапии наиболее частыми побочными эффектами являются, одышка, снижение веса, инфаркт миокарда, остановка дыхания и сердца, желудочно-кишечные кровотечения, субдуральная гематома, стенокардия, снижение показателя гемоглобина, тошнота, смерть.
  • На протяжении 6-12 месяцев терапии Брилинтой наиболее часто зарегистрированными нежелательными явлениями являются, кардиореспираторная остановка, одышка, смерть, снижение уровня гемоглобина, снижение веса, инфаркт, субдуральная гематома, зубная боль, венозная окклюзия, снижение уровня витамина D.
  • На протяжении 1-2 лет применения препарата чаще всего сообщают о развитии кровотечений, гипергидроза, суицидальных мыслей, инфекции мочевых путей, венозной окклюзии, снижении массы тела, инфаркте, боли в руках и ногах, смерти, геморрагической диареи.
  • Если продолжительность терапии составляет 2-5 лет, то наиболее часто сообщается о снижении массы тела, мочевых инфекциях, потере сознания, кровотечениях, инфаркте и смерти.

Частота побочных эффектов в зависимости от пола и возраста пациентов

  • Среди сообщаемых побочных эффектов, у женщин наиболее часто речь идет об одышке, усталости, слабости, снижении веса, тошноте, рвоте, кровотечениях, сыпи, нарушении памяти и смерти.
  • Среди пациентов мужского пола, наиболее часто репортируемыми нежелательными явлениями Брилинты являются: одышка, снижение веса, недомогание, усталость, кровотечения, сыпь, тромбоз, рвота и смерть.
  • Интересно проанализировать наиболее часто встречающиеся побочные эффекты в различных возрастных группах. Так, у больных 40-49 лет чаще всего регистрируется: одышка, рвота, снижение веса, сыпь, недомогание, тахикардия, кровотечения, тромбозы и смерть. У пациентов же 60 лет и старше, наиболее часто встречаются одышка, рвота, пневмония, тромбозы, кровотечения, в том числе, желудочно-кишечные, сыпь и смерть.

Источник: Brilinta side effects — from FDA reports.ehealthme.com

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Мнение Администрации может не совпадать с мнением авторов и лекторов. Администрация не дает каких-либо гарантий в отношении cайта и его cодержимого, в том числе, без ограничения, в отношении научной ценности, актуальности, точности, полноты, достоверности научных данных представляемых лекторами или соответствия содержимого международным стандартам надлежащей клинической практики и/или медицины основанной на доказательствах. Сайт не несет никакой ответственности за любые рекомендации или мнения, которые могут содержаться, ни за применимость материалов сайта к конкретным клиническим ситуациям. Вся научная информация предоставляется в исходном виде, без гарантий полноты или своевременности. Администрация прикладывает все усилия, чтобы обеспечить пользователей точной и достоверной информацией, но в то же время не исключает возможности возникновения ошибок.

Аспирин? Не все так просто!

Аспирин? Не все так просто!

– Действительно, к салицилатам человечество обращается на протяжении многих веков. Первоначально интуитивно пользовались растениями, содержащими салициловую кислоту, для лечения лихорадочных состояний, суставных болей. Затем салицилаты стали активно употреблять для лечения ревматизма, и они послужили основой для создания препарата ацетилсалициловой кислоты – аспирина. Однако в конце ХХ века это лекарство обрело новую жизнь: ацетилсалициловую кислоту стали применять у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря аспирину удается предотвращать многие случаи инфаркта миокарда и инсульта.

– Инфаркт и инсульт: болезни разные, а причина одна – тромб!

– Данные сердечно-сосудистые заболевания являются осложнениями атеросклероза – патологического процесса, изменяющего стенку артерии, приводящего к образованию на ее внутренней поверхности и в подлежащей ткани изменений, которые называют атеросклеротическими бляшками. Их основу составляют отложения липидов, кристаллов холестерина и разросшиеся клетки тканей стенки сосуда.

Читайте так же:
Баклажан при похудении можно использовать

Атеросклеротические бляшки, или атеромы, обычно растут годами, часто обнаруживаются у практически здоровых людей пожилого возраста и не вызывают порой каких-либо клинических симптомов при своем постепенном росте – если только они не приводят к сужению просвета артерии, препятствующему кровоснабжению сердца, головного мозга или других органов. Резкое уменьшение просвета сосуда иногда может наступить вследствие кровоизлияния внутри бляшки, развития воспаления и ее разрыва, что влечет за собой возникновение на этом месте тромба. Это приводит к катастрофическому снижению поступления кислорода с кровью по сосуду, снабжающему кровью ткани органа. Нарушается стабильное течение заболевания. Именно на предотвращение тромбообразования внутри артерии – ключевого момента в развитии острого заболевания – и направлено главное действие аспирина.

– Для чего нужен аспирин и что такое тромбоцит?

– Один из главных фармакологических эффектов аспирина – предотвращение образования тромба – является следствием его влияния на возникающую при патологии избыточную активность тромбоцитов, сопровождающуюся повышенной склонностью к тромбообразованию. Аспирин в таких случаях оказывается действенным средством.

Тромбоцит – одна из удивительных клеток крови, в норме участвующая, как следует из самого ее названия, в процессе формирования тромба для остановки кровотечения при повреждении сосуда. Вместе с нитями белка фибрина и другими клетками крови она образует основу тромба. Помимо этого тромбоциты борются с микробами, оказавшимися в кровеносном русле, вовлечены в иммунные процессы, влияют на течение воспаления и атеросклероза. На их мембранах расположены многочисленные рецепторы, предназначенные для передачи сигналов внутрь клетки и создания внеклеточных контактов. Благодаря рецепторам осуществляется огромное количество биохимических превращений, протекающих в нашем организме, реализуется передача информации от одной клетки к другой, происходит регуляция различных процессов в клетке.

Тромбоциты способны к синтезу целого ряда веществ. Повышенная активность тромбоцитов может создавать угрозу образования тромба в артериальном русле, вплоть до его полной закупорки. Ацетилсалициловая кислота (АСК) в низких дозах (75–100 мг) способна подавлять синтез тромбоксана А2 и благодаря этому препятствовать запуску активации тромбоцитов. В результате этого фармакологического эффекта аспирина снижается вероятность развития серьезных сосудистых катастроф, приводящих к таким грозным заболеваниям, как инфаркт миокарда и инсульт. Тромбоцит в данном случае выступает как главный инициатор образования закупоривающего сосуд тромба.

Исследования последн их лет показали, что применение простой и буферных форм аспирина обеспечивает максимальную эффективность препарата в связи с его высокой биодоступностью.

– Аспирин выпускается в различных лекарственных формах. В чем их отличие?

– Препараты под названием «аспирин» можно разделить на имеющие простую (непокрытую), буферные и кишечнорастворимые (энтерики) формы выпуска. К буферным формам, например, относится препарат Кардиомагнил ® в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащий АСК, растворяющуюся в желудке, а также гидроксид магния. Кардиомагнил ® – препарат с многолетней историей и успешным опытом применения у миллионов пациентов. В настоящее время на рынке имеется много дженериков препарата, таких как Тромбитал ® , Фазостабил ® , Тромбомаг ® и др. Кишечнорастворимые формы также содержат АСК, но из-за наличия кислотоустойчивой оболочки таблетка растворяется уже в кишечнике. Кишечнорастворимые аспирины представлены на российском рынке следующими препаратами: Тромбо АСС ® , Ацекардол ® , Аспирин Кардио ® , КардиАск ® , Аск-кардио ® и др. Стоит отметить, что желудочнорастворимые и кишечнорастворимые формы АСК имеют разные фармакокинетические параметры. Так, в результате того, что в кислой среде АСК лучше всасывается, желудочнорастворимые формы значительно превосходят кишечнорастворимые по биодоступности 1 . Также желудочнорастворимые формы дают более быстрый и выраженный антиагрегантный эффект, чем кишечнорастворимые, причем риск развития кровотечений у последних не ниже, чем у желудочнорастворимых. Более того, после приема желудочнорастворимой АСК препарат находится в крови существенно меньшее время, что может снижать повреждающий эффект на желудочно-кишечный тракт 2 .

– На прилавках аптек появляются все новые и новые препараты, на которых указано, что это ацетилсалициловая кислота. Дженерики аспирина: они эквивалентны и абсолютно взаимозаменяемы – или все же не всегда?

– Считается, что копии препаратов – дженерики – эквивалентны оригиналу, если содержат такую же субстанцию, имеют ту же форму выпуска при одинаковых показаниях к приему медикамента 1 .

Все ли появляющиеся дженерики аспирина одинаковы? С одной стороны, все они содержат равные количества одного и того же действующего начала – ацетилсалициловой кислоты, а с другой – могут отличаться по составу вспомогательных веществ. Известно, что наличие биоэквивалентности не всегда подтверждается терапевтической эквивалентностью, что обнаруживается при смене препарата из-за снижения клинической эффективности или возникновения побочных эффектов.

Читайте так же:
Ацетон изо рта при похудении

Одной из возможных причин этого могут быть различия в содержании вспомогательных веществ, входящих в состав таблетированного средства, даже при одинаковой активности фармацевтической субстанции 3 . Несоответствия в эффекте препарата, если только случай не связан с приемом явного фальсификата, обычно нелегко выявить: для этого требуются продолжительный период наблюдения, внимательный разбор имеющихся у больного жалоб, и доказательства получить трудно.

Исследования последних лет показали, что применение простой и буферных форм аспирина обеспечивает максимальную эффективность препарата в связи с его высокой биодоступностью. С другой стороны, применение кишечнорастворимых форм приводит к снижению биодоступности 4,5 . Эти положения нашли отражение в современных клинических рекомендациях 6 .

– Московскими врачами в исследовании СФАЙРОС было проведено сравнение лабораторных показателей эффективности оригинального и двух дженериков аспирина. Расскажите о нем.

– В исследовании была поставлена задача сравнить лабораторную эффективность двух дженерических буферных препаратов ацетилсалициловой кислоты: Фазостабил ® производства ООО «Озон», Россия (АСК 75 мг + магния гидроксид 15,2 мг) и Тромбитал ® , ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия (АСК 75 мг + магния гидроксид 15,2 мг) – с оригинальным препаратом Кардиомагнил ® производства компании «Такеда ГмбХ», Германия/ ООО «Такеда Фармасьютикалс» Россия (АСК 75 мг + магния гидроксид 15,2 мг) 7 . Способ применения и режим дозирования препаратов соответствовали информации, представленной в утвержденных инструкциях по медицинскому применению. При одинаковой активной фармацевтической субстанции препараты имеют разный состав вспомогательных веществ. Например, у Фазостабила вес вспомогательных веществ больше в 4 раза, нерастворимых сорбирующих веществ – в 7,5 раза, а оболочки – в 5 раз, чем у оригинального Кардиомагнила.

Пациенты, имевшие показания к приему аспирина, по усмотрению лечащего врача при поступлении в стационар получали один из трех доступных на момент исследования препаратов. В итоге были сформированы три группы по 25 больных каждая, получавших один из препаратов. Перед приемом первой дозы и через 1 час, 2 часа, 4 часа, 72 часа и на 7-е сутки исследования производился забор крови. Лечение проводили под контролем лабораторных показателей, которые включали оценку функциональной активности тромбоцитов, измерение концентрации метаболита салициловой кислоты и уровня тромбоксана В2 в крови больных на фоне приема препаратов. Кроме того, проводилось исследование сравнительной кинетики растворения этих трех препаратов и высвобождения ацетилсалициловой кислоты в раствор, имитирующий кислую среду желудочного сока.

Усредненный профиль высвобождения ацетилсалициловой кислоты из лекарственного препарата Кардиомагнил ® был выше по сравнению с Тромбиталом и Фазостабилом, для которых оно оказалось не эквивалентным брендированной форме. Кардиомагнил ® уже через 5 минут показывает превосходство в способности к растворению в кислой среде, которое сохранялось на протяжении всего периода исследования. Это может быть связано с различиями в составе и весе вспомогательных веществ.

kardiomagnil.jpg

Кроме того, расчет так называемого фактора подобия (f2) на основании данных исследования кинетики растворения лекарственных препаратов и высвобождения из них АСК показал, что они не эквиваленты препарату сравнения. Так, для препаратов Тромбитал ® и Фазостабил ® в сравнении с Кардиомагнилом фактор подобия составил менее 40, что является низким показателем и свидетельствует о неидентичности оригинальному препарату.

Всасывание АСК в кровь из желудочнорастворимых форм происходит уже через 30 минут после приема лекарства. Известно, что она присутствует в кровотоке не более 12–15 минут, осуществляя свое воздействие на тромбоциты и эндотелий сосудистой стенки, после чего происходит ее быстрый гидролиз под действием эстераз крови до салициловой кислоты 8 . Дальнейший эффект аспирина обусловлен необратимой блокадой рецепторов тромбоцитов. Эффективная концентрация салициловой кислоты может сохраняться в крови до 12–14 часов, поэтому именно по ее уровню судят о вероятном поступлении ацетилсалициловой кислоты в кровоток. В нашем исследовании концентрация салициловой кислоты через 2 часа после приема первой дозы Кардиомагнила была достоверно выше по сравнению с дженериками, и эта разница сохранялась в дальнейшем на протяжении всего срока исследования, что свидетельствует о более высокой биодоступности оригинального препарата. Он продемонстрировал наиболее высокую способность к высвобождению. Кардиомагнил ® к третьим суткам приема привел к достоверно большему снижению функциональной активности тромбоцитов и уровня тромбоксана В2 по сравнению с дженерическими препаратами. На протяжении всего периода наблюдения Кардиомагнил ® достоверно в большей степени подавлял синтез тромбоксана В2 и проявлял такую дезагрегационную активность, которой другие препараты не в полной мере достигали лишь на 7-е сутки. Это обстоятельство может быть особенно важным в острых ситуациях – например, при остром коронарном синдроме или в остром периоде инсульта, когда на самых ранних этапах лечения необходима активная антитромбоцитарная терапия.

Читайте так же:
Асд фракция 2 как принимать человеку для похудения

Полученные в данном исследовании результаты дают основание полагать, что состав вспомогательных веществ, технология производства, а также, возможно, и особенности активной субстанции могут оказывать влияние на эффективность терапии.

Ежедневный прием аспирина: преимущества и риски

Ежедневная терапия препаратами ацетилсалициловой кислоты может стать «спасательным кругом» и снизить риск инфаркта. Но, ежедневный прием таблетки аспирина – терапия не для всех. Попробуем разобраться, нужна ли она вам?

Если у вас был инфаркт или инсульт, ваш врач, вероятно, рекомендовал вам ежедневно принимать аспирин. Если у вас высокий риск развития инфаркта, ваш врач может рекомендовать аспирин, взвесив риски и преимущества. Несмотря на то, что прием 1-2-х таблеток аспирина при головных болях, ознобе или болях в суставах безопасен для большинства взрослых, ежедневный прием аспирина по собственному желанию, может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе внутреннее кровотечение.

Как аспирин может предотвратить сердечный приступ?

Аспирин препятствует свертываемости крови. При кровотечении, особые клетки крови – тромбоциты – герметизирует отверстие в кровеносном сосуде и останавливают кровотечение.

Подобные процессы с участием тромбоцитов могут происходить и в сосудах, которые снабжают сердце кровью. Если коронарные сосуды поражены атеросклерозом, в зоне образования атеросклеротических бляшек может формироваться тромб. Если тромб блокирует артерию, кровь перестанет поступать в сердце. Это вызовет инфаркт. Аспирин уменьшает способность тромбоцитов к слипанию и формированию тромба. И поэтому может предотвратить сердечный приступ.

Ваш врач может предложить ежедневную терапию препаратами ацетилсалициловой кислоты, если:

  • Вы уже переносили инфаркт или инсульт
  • У вас не было инфаркта, но вы перенесли коронарное шунтирование, или у вас боль в груди из-за ишемической болезни сердца (стенокардии), или у вас установлен стент в коронарной артерии
  • У вас высокий риск развития инфаркта, если вы отмечаете у себя хотя бы 2 из 4 следующих признаков: страдаете сахарным диабетом, возраст старше 50 лет, повышенное артериальное давление и вы курите.

Профилактический прием аспирина показан людям в возрасте от 50 до 59 лет при условии отсутствия риска кровотечений, и если человек имеет риск возникновения инфаркта или инсульта более 10% в течение ближайших 10 лет. Для взрослых моложе 50 лет и старше 60 лет необходимы дополнительные исследования, чтобы определить преимущества и риски ежедневной терапии аспирином.

Сегодня не утихают споры о пользе аспирина для людей, в анамнезе которых не было инфаркта. Но большинство специалистов сходятся во мнении, чем у вас выше риск развития инфаркта, тем больше шансов на то, что польза от ежедневного приема таблетки аспирина превышает вред в виде риска развития осложнений от терапии аспирином.

Противопоказания для терапии аспирином

Противопоказаниями для ежедневного приема аспирина являются:

  • Нарушения свертываемости крови
  • Аллергические реакции, которые могут включать астму, вызванную аспирином

Если лечащий врач советует вам принимать аспирин, обязательно сообщите ему о наличии у вас противопоказаний.

Аспириновая доза

В зависимости от показаний, ваш врач поможет вам подобрать дозу ацетилсалициловой кислоты, правильную для вас. Как правило, для ежедневного профилактического приема назначают не более 85 мг ацетилсалициловой кислоты в день, но в некоторых случаях возможна индивидуальная дозировка.

Для людей, перенесших инфаркт или при наличии стента в коронарных сосудах, очень важно принимать аспирин и другие разжижающие кровь лекарства именно так, как рекомендовал врач. Для них прекращение ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой может иметь угрожающие жизни последствия: спровоцировать развитие тромба и привести к инфаркту. Таким людям прием любых препаратов, снижающих эффективность ацетилсалициловой кислоты, необходимо согласовывать с лечащим врачом.

При ежедневном приеме аспирина, следует с осторожностью принимать другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Регулярное использование НПВП может увеличить риск кровотечений.

Если вам нужна разовая доза ибупрофена, примите его через два часа после аспирина. Если вам необходим длительный прием ибупрофена или других НПВП, поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые не будут мешать ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Побочные эффекты от ежедневной терапии ацетилсалициловой кислотой

Побочные эффекты и осложнения от приема аспирина включают в себя:

  • Инсульт, вызванный лопнувшим кровеносным сосудом. В то время как ежедневный прием таблетки аспирина может помочь предотвратить развитие тромба и ишемического инсульта, одновременно аспирин повышает риск возникновения геморрагического инсульта, связанного с разрывом кровеносного сосуда.
  • Желудочно-кишечное кровотечение. Ежедневное использование аспирина увеличивает риск развития язвы желудка. И, если у вас кровоточащая язва желудка или кровотечение в любом месте вашего желудочно-кишечного тракта, прием аспирина может усилить кровотечение до угрожающей жизни степени.
  • Аллергические реакции. Если у вас аллергия на аспирин, любые дозы аспирина могут вызвать серьезные аллергические реакции.
Читайте так же:
Баклажаны тушеные с овощами для похудения

Людям, ежедневно принимающим аспирин, следует ограничить количество выпитого спиртного, потому что алкоголь обладает разжижающим кровь действием, что совместно с приемом аспирина может спровоцировать открытие язв желудка. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно.

Лекарственные взаимодействия при ежедневной терапии аспирином

Значительно увеличить риск серьезных геморрагических осложнений может сочетание приема аспирина с антикоагулянтами. Подобная совместная терапия должна быть тщательно обсуждена с врачом.

Некоторые лекарства также могут увеличить риск кровотечения. Лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином включают в себя:

  • Гепарин
  • Ибупрофен (при регулярном приеме)
  • Кортикостероиды
  • Клопидогрель
  • Некоторые антидепрессанты (кломипрамин, пароксетин, др.)

Прием некоторых пищевых добавок также может увеличить риск кровотечений. К ним относятся:

  • Черника
  • Капсаицин
  • Кошачий коготь
  • Масло примулы вечерней
  • Гинкго
  • Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)

В оболочке или без?

Таблетки аспирина с защитным покрытием предназначены для того, чтобы пройти через желудок не распадаясь, пока не попадут в кишечник. Считается, что защитная оболочка позволяет таблеткам аспирина действовать мягче, «не травмируя» слизистую желудка, и их прием может быть целесообразным для людей с историей гастрита или язвы, которые ежедневно принимают аспирин.

Однако, некоторые исследователи считают, что нет никаких доказательств того, что аспирин с защитным покрытием снижает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений. Более того, существует ряд публикаций, что такой аспирин менее эффективен для профилактики инфаркта.

Тромбоцитарные нарушения на фоне приема лекарственных препаратов

Тромбоциты (кровяные пластинки) – одно из важнейших звеньев свертывающей системы крови. Собираясь и склеиваясь между собой в плотный сгусток на месте нарушения целостности сосуда, они предотвращают опасные для организма кровопотери. Снижение их количества в крови – тромбоцитопения, и/или их функциональная неполноценность – тромбоцитопатии приводят к нарушению гемостаза различной степени выраженности, от легкой кровоточивости до жизнеугрожающих состояний.

Существует целый ряд первичных, как правило, наследственных форм тромбоцитарных нарушений, они также могут развиваться и вторично, вследствие заболеваний – гемобластозов, аутоиммунных и инфекционных патологий, болезней печени и почек, разнообразных интоксикаций, как осложнение гемотрансфузий и многих других причин.

Особую группу составляют нарушения, развивающиеся на фоне приема определенных лекарственных средств. Так, к патологии тромбоцитов может приводить применение следующих фармпрепаратов:

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) и некоторые другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), производные хинина;
  • препараты золота;
  • бета-адреноблокаторы;
  • гепарин, дипиридамол;
  • некоторые антибиотики, сульфаниламиды;
  • транквилизаторы, антидепрессанты;
  • антигистаминные средства;
  • цитостатики и мн. др.

Симптомы

Признаки тромбоцитарных нарушений в первую очередь проявляются в виде так называемого геморрагического синдрома, который в данном случае приобретает некоторые специфические отличия.

  • возможное появление мелкоточечной сыпи, так называемые петехии – пятна пурпурного цвета до 3 мм в диаметре;
  • экхимозы – кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки;
  • спонтанно возникающие кровотечения – носовые, из десен, необычно длительные и обильные менструации и т.п.;
  • длительные кровотечения даже после небольших травм (например, удаление зуба).

Диагностика

Для диагностики тромбоцитарных нарушений необходимы:

  • консультация гематолога – расспрос (жалобы, анамнез, наследственные особенности, подробно – о принимаемых препаратах), осмотр;
  • функциональные тесты (определение времени капиллярного кровотечения, времени свертывания);
  • лабораторная диагностика:

Лечение

Для ликвидации последствий используются:

  • введение прокоагулянтов, антифибринолитических препаратов; плазмаферез;
  • при необходимости – вливания препаратов крови (тромбоцитарная масса, фибриноген, тромбин);
  • симптоматические средства, нормализующие реологические свойства крови; применение гормональных средств (кортикостероиды) и др.

Если вам необходима консультация гематолога вы можете позвонить нам по телефону + 7 (495) 540-46-56 .

Наши врачи всегда открыты для общения с пациентами — внимательно вас выслушивают, охотно ответят на все возникшие вопросы, подробно объяснят ход предстоящего лечения и процедур, подберут самые эффективные терапевтические схемы и не назначат лечение «на всякий случай».

Ацетилсалициловая кислота и амфетамин

Ацетилсалициловая кислота и амфетамин - Веримед

Люди с диагнозом наркомания часто не ограничиваются только одним стимулятором. Они начинают использовать различные медикаменты для усиления психоактивного действия. Одно из таких лекарств — Аспирин. Однако, бесконтрольный прием ацетилсалициловой кислоты провоцирует развитие серьезных патологий и желудочных кровотечений.

Действие ацетилсалициловой кислоты

Действие ацетилсалициловой кислоты - Веримед

Аспирин — нестероидный противовоспалительный препарат. Механизм его анальгезирующего действия заключается в угнетении синтеза тромбоксанов и простагландинов, которые повышают чувствительность к гистамину и брадикинину — медиаторам боли. Помимо этого он обладает такими фармакологическими эффектами:

  • Противовоспалительный — возникает из-за способности уменьшать проницаемость капилляров, снижать активность гиалуронидазы в очаге воспаления и замедлять его энергоснабжение, тормозя синтез источника энергии АТФ.
  • Жаропонижающий — из-за снижения количества простагландинов типа Е на участках терморегуляции в гипоталамусе, сосуды кожи расширяются, происходит обильное потовыделение и температура падает.
  • Кроверазжижающий — уменьшает выработку тромбаксана в тромбоцитах, что снижает свертывание крови, усиливает способность растворять тромбы.
Читайте так же:
Haogang пластырь для похудения

Ацетилсалициловая кислота быстро всасывается в желудке. Кроме того, она блокирует выработку циклооксигеназы, которая защищает желудок от соляной кислоты, чем вызывает риск возникновения язвы. Раздражающий эффект проявляется при каждом приеме препарата и вызывает скрытые микрокровотечения. Действовать аспирин начинает через 15–20 минут. Выводится почками в неизмененном виде. В медицине используется для лечения ревматизма, лихорадки, боли, для профилактики инфарктов и инсультов.

Ацетилсалициловая кислота: эффекты, вредные для здоровья

Эффекты, вредные для здоровья - Веримед

Аспирин нельзя принимать людям, имеющим индивидуальную непереносимость салицилатов, сахарный диабет, гастрит, язву желудка, астму. А также тем у кого повышенная кровоточивость и перед хирургическими операциями. Нельзя смешивать с алкоголем. При постоянном злоупотреблении этим лекарством могут развиться такие состояния:

  • Пищеварение: тошнота; дискомфорт в области солнечного сплетения; рвота; истощение; понос; язвы; кровотечения; патологии функций печени.
  • ЦНС: головокружение, головная боль, асептический менингит, шум в ушах, нарушения зрения, проходящие после отмены препарата, синдром Рея.
  • Кровеносная система: анемия; удлинение времени кровотечения; геморрагический синдром.
  • Функциональные нарушения почек, при передозировке — острая почечная недостаточность, нефротический синдром.
  • Кожа: тормозит заживление ран.

Кроме этих заболеваний от употребления больших доз может развиться гиперкалиемия, при которой пациенту нужна неотложная помощь из-за нарушения сердечного ритма. Из-за уменьшения вывода мочевой кислоты возможно обострение подагры.

Амфетамин и кислота

Психостимулирующий эффект - Веримед

Амфетамин увеличивает выброс дофамина и норадреналина, что и вызывает психостимулирующий эффект, имеющий такие проявления:

  • улучшение настроения;
  • повышение внимания и концентрации;
  • появление чувства уверенности;
  • двигательная и речевая активность;
  • бессонница;
  • снижение аппетита;
  • повышение работоспособности.

Для продления стимулирующего действия, зависимые начинают сочетать прием амфетамина с ацетилсалициловой кислотой. Принимают ее с небольшим интервалом или одновременно с наркотиком. Аспирин действует на сосуды, почечные канальцы и секрецию амфетамина. Психоактивное вещество задерживается в крови, поэтому время воздействия на психику удлиняется. Иногда это позволяет уменьшить дозу.

Можно ли принимать ацетилсалициловую кислоту с амфетамином

Усиленное сердцебиение - Веримед

Негативные последствия от приема стимуляторов связаны с употреблением их в постоянно увеличивающихся дозах, из-за растущей толерантности, которые измеряются на глаз. Так как плотность у разных наркотиков отличается, то при одинаковом их количестве содержание психоактивного компонента может быть гораздо выше. Сочетание этих двух веществ и их неконтролируемое употребление приводит к отравлению и наркотиком и аспирином. Передозировка психостимуляторами проявляется такими симптомами:

  • повышение артериального давления;
  • усиленное сердцебиение;
  • гипертермия;
  • раздражительность;
  • тревожность и паника;
  • психоз;
  • спазмы мышц и сосудов;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • эпилептические припадки;
  • кровоизлияния в мозг;
  • остановка сердца.

При регулярном приеме амфетамина с ацетилсалициловой кислотой происходит хроническая передозировка, которая часто становится причиной смерти. В этом случае, к симптомам передозировки амфетамином добавляются проявления интоксикации ацетилсалициловой кислотой, такие как нарушения свертываемости крови. Это приводит к кровотечениям, которые трудно остановить. Что может привести к летальному исходу.

В таких ситуациях необходима неотложная помощь. В стационаре больному проводят поддерживающую симптоматическую терапию для сердечно-сосудистой и дыхательной системы; для снижения риска коагулопатии и кровопотери. До приезда медработников надо дать больному обильное питье (не кофе, и не чай) и поддерживать в сознании как можно дольше.

Ацетилсалициловая кислота: сколько допустимая норма

Допустимая норма - Веримед

Разовая доза колеблется от 40 мг до 1 г, суточная — от 150 мг до 8 г; назначается от 2 до 6 раз в сутки. Необходимое количество вещества определяет врач. Лицам старше 60 лет применять не рекомендуется или с осторожностью, чтобы не было обострения хронических болезней. Длительность приема препарата не должна быть более 7 дней.

Побочные эффекты Аспирина усиливаются с каждой последующей дозой и могут привести к смерти. Для лечения зависимости от психостимуляторов необходим курс лечения в стационаре и реабилитация. Самостоятельно справиться с болезнью не получится. Только комплексная работа в тандеме с психотерапевтом поможет вернуться к нормальной жизни.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector